第135章 削痂植皮

　　就在李明夷领着一半生徒出门寻人时，留置在医署中的生徒们也正有条不紊地准备着可能用上的手术室。刚备好器械，就听见一阵匆匆而归的脚步声。

　　“他们回来了！”

　　一拥而出的生徒们，脸上的焦急，却在视线投向门外的一瞬悚然定格住。

　　外出寻人的李明夷一行，正抬着事先准备好的担架，以飞快的速度跨进门槛。

　　而躺在担架上的人，周身裹着湿衣，整个人已被泡得浮肿苍白。最为惊心的则是一张被大火燎烧的面孔，黑灰下隐约露着红白交错的湿润伤面，几乎覆去大半张脸，只剩一双虚弱紧闭的双眼，还能勉强辨出原本的模样。

　　虽已有了心理准备，生徒们还是不敢相信此刻所见：“……怎会如此？”

　　“这话往后再问吧。”马和气喘吁吁地抬着担架，一语点醒他们的错愕，“快救人呐！”

　　几人这才回过神来，赶紧帮忙搭手，将已经不省人事的谢望送进特地腾出的烧伤病房中。

　　……

　　“师兄究竟如何？”

　　担架落地不过片刻，病人房门口已经围拢了急切的年轻学生。看着师兄身上的脏物被一点点清理去，露出更加触目的血肉，就连见惯了伤病的生徒们也纷纷难以克制地皱紧了眉头。

　　“生命体征暂时平稳。”一片焦灼的目光中，李明夷冷静的声音格外令人安心。不待众人放心，他的话锋却又马上一转，“但烧伤程度太深，覆盖了面部和一只手，感染的风险很高。”

　　随着他的视线，此前留守的生徒们才注意到，不仅仅是面孔，谢望的右手也呈现出明显的烧伤面。毁损的皮肤下，原本修长的五指早已血肉模糊，几乎见骨，令人不由联想及其主人遭受的痛苦。

　　众人的目光下意识抬起，落在尚且算得上沉着的李明夷脸上，由不忍转为期盼。

　　他们早已听说过植皮术，也亲眼见识过接受皮瓣移植术的裴家郎君。听裴回描述，当初裴溆手臂上的外伤同样难以医治，正是眼前这位李郎施展手术，才令其康复如初。

　　仿佛在这人手里，任何腐朽都能化为神奇，伤痛皆可痊愈。

　　含着希冀的眼神凝望着同一处，无声地等着他做出裁定。

　　被所有人注视着的李明夷，目光审慎地在两处主要的烧伤创面上来回观察，却并未像寻常那样果断开口。

　　的确，对于达到深二度的烧伤，最直接，也最高效的治疗方法就是植皮手术。

　　但它却有一个被忽略了的，显而易见的前提

　　要植皮，就需要完好无损的皮肤作为供皮区。

　　可偏偏，历经火烧烟熏、又被江水浸泡了一日的谢望，此刻的身躯上已经几乎找不出一块完整的好皮。

　　李明夷大致可以猜到，有着处理烧伤病人的经验，在紧要关头，谢望应该是第一时间选择跳入江水中。理智的避险方式，在很大程度上抵御了烧伤带来的持续热度伤害，尽可能地将烧伤面积降至了最低。

　　但长时间的冷水浸泡，也不可避免地造成皮肤的肿胀破损，加上其他部位大大小小的浅度烧伤，可以被用来植皮的区域已经所剩无几。

　　脑海中快速展开分析的同时，李明夷的目光锁定在他情况稍好一些的下半身躯上。

　　左侧大腿的中部皮肤，远离创面，弹性适中，是这具伤痕累累的躯体中仅剩不多的供皮选择区。

　　“李郎，李郎！”见他默然不语，一旁的马和忍不住开口催促，“该怎么救人，能不能救，你倒是说句话啊。”

　　一听见谢郎二字就头疼的马道长，在这会倒相当不计前嫌，一心只恐李明夷嘴里蹦出个不字。

　　回应他的，是一个带着决心的坚定眼神。

　　“必须进行植皮手术，减少暴露的伤口面积。”对方随即开口，“阿去先去准备手术室和器械，道长，劳你拿几囊福气进去，其他人……”

　　他的目光快速环视一周，似乎在挑选最合适的助手人选。

　　“我来协助。”

　　一道意料之外的声音，从门外插来，打破了这一瞬的紧张。

　　众人齐齐往后转过脸去，在看清发声之人时，却都齐齐怔住双眼。

　　“小林郎？”马和头一个从错愕中回过神来，歪着脸盯向不知何时站在门口的林慎，喉结上下滚了滚，一时竟不知该说这年轻人什么好。

　　自己的脑袋都还没补好呢，就惦记起救人了。

　　个个都是不省心的主！

　　“你可以吗？”背后却传来这样一问。

　　林慎垂眸握了握自己的双手，嘴角抿平，带着坚笃的神情点了点头。

　　马和哑然地回头看向正一脸思忖的李明夷，似乎想说什么，终是咽了回去。

　　李明夷的目光则集中在林慎灵活蜷握的双手上，没有片刻的犹豫，随即做出了决定：“准备上台吧。”

　　手术人员敲定，其他生徒们也纷纷行动起来，很快将谢望送至手术室前。

　　带着木滚轮的车床碾过门口的白线，在一众复杂的注视中，手术室的大门缓缓合上，只给外面的生徒们留下一道模糊的影子。

　　“李郎。”

　　提前一步来准备器械的阿去，已经换上了一身厚重的手术衣。看着在屏风外熟练进行着洗手换衣的两道身影，到底没忍住开口：“小林郎身子才刚刚见好，一下子就参与手术，会不会太勉强了？”

　　屏风后传来纳罕的咦一声：“看不出来，你还挺关心我的。”

　　“我是关心你的脑袋。”少年拔高了声音，纠正对方的误解，在心里嘀咕了一句

　　毕竟，那可是他亲眼见证的第一例手术。

　　也是他亲手救下的第一个人。

　　“放心吧。”林慎戴上口罩，从屏风后走出来，“李兄早已说过，缺少头骨不影响脑府运作。”

　　“可……”

　　“对这种烧伤创面进行植皮，需要先进行削痂，也就是去除坏死的部分。”李明夷冷静的声音伴着沉稳的脚步，打断了阿去的追问。

　　他径直走向那个熟悉的主刀位置，目光的焦点，却始终汇集在躺在手术台上的谢望身上。

　　事发紧急，术前并没有太多讨论方案的时间，直到手术即将开始的这一刻，他才有机会向两人仔细解释。

　　削痂植皮术，与单纯的植皮术不同，需要清除烧伤残留的焦痂及坏死组织，以加速创面的愈合。

　　“不过，采取削痂会破坏暂时稳定的伤口，造成不可避免的渗血。”

　　所以，李明夷选择大病初愈的林慎作为急诊手术的助手，不仅仅因为他拥有其他生徒所不能比拟的手术经验，而更重要的是，这种植皮手术需要速战速决。曾作为器械护士实地参与过两次植皮术的林慎，无疑是最优的人选。

　　“我明白了。”被他一语提点，林慎便立刻领悟了这场手术的关键。而接下来的步骤，他更是早已了然于胸。

　　植皮手术的本质，无外乎取皮与移植。

　　想要缩短用时，减少出血，最简单的办法，就是双人同时操作。

　　就像在卢小雨那次手术一样，分工合作，由一人进行取皮，另一人进行创面的准备，也就是李明夷口中的“削痂”。

　　根据这位李兄一贯的作风，林慎也能猜出自己将在这场手术中承担的重任。

　　“你打算取哪里的皮？”他站在李明夷对面的位置，将双手抬于胸前，目光向下扫去。

　　一双平直的眉，不觉拧起。

　　直到这一刻，他才真正看清，谢望一身上下深深浅浅的烧伤痕迹。

　　就在几个时辰前，躺在这里的那个人还是那个风清月朗，一身挺拔的官医谢郎。

　　林慎不知道师兄当时究竟面对何种情景。

　　可若是换了自己，能以一身换来一道警示的烟火，又会有一丝犹豫吗？

　　“左侧大腿中部。”李明夷低沉的声音，将他的思绪拉回眼前的手术，“我来负责削痂，你进行取皮，能做到吗？”

　　林慎点点头。

　　如何取大腿的皮肤，而留下一定的基底，上一次对方已经在裴溆的手术中演示给自己看过了。

　　他虽只见过一次，暗地里却早就对着猪皮偷偷练过不止数十次，早已摸索出些许经验。

　　此刻，困扰林慎的却是另一个问题：“可只是这样，就足够吗？”

　　他用手掌在李明夷提出的供皮区量了量，接着挪到手术台的上方，对着谢望烧伤最深的两个部位比着大小。

　　那意思很明显

　　一块皮肤供给两个面积不小、结构也不平整的创面，怎么看，都不太够。

　　“对啊。”正准备给病人扣上甜油面罩的阿去，也忽然意识到这个问题，手上的动作停在半空，“他伤在脸上，还怎么进行麻醉？”

　　两道不解的目光同时投来，李明夷平静地搭下眼帘，看向陷于昏睡之中的谢望。

　　“暂时不进行麻醉。”他先回答的是阿去的疑惑，“火灾中的烧伤病人，呼吸道大概率已经被烟尘烫伤，随时都可能发生窒息，气体麻醉的风险太高了。”

　　这也是他让马和事先准备好氧气的原因。

　　情况紧急时，他将随时为谢望进行气管切开。

　　“并且，这种深度的烧伤，创面的疼痛感觉会很迟钝，只有取皮时刺激较大。”李明夷接着解释下去，随即向林慎递出一个严肃的眼神。

　　林慎慢慢握紧了拳头，明白了他的意思。

　　他将做的事，就像当初对方的所为一样，明知道刀下的病人要承受剥皮之痛，也必得持稳刀柄，坚定所为。

　　“至于取皮区。”李明夷顿了一顿，语气之中，却无有犹豫，“合格的供皮区太少，只能进行一处的植皮。”

　　“一处？”林慎愕然重复了一次。

　　李明夷颔首，视线再次凝聚在谢望已经惨不忍睹的面孔上，做出的决定不言而喻。

　　“这次手术的目的是减少创面，最大可能地保住病人性命。”

　　毫无疑问，靠近颅脑，关乎呼吸与饮食的面部，处理的优先级远高于处于肢体末端的右手。

　　“那他的手。”阿去下意识往下看去，几乎不敢深思这话之中的残酷，声音也越来越小，“岂不是……”

　　“恢复理想的话，还有第二次植皮的机会。”术前的讨论已经太久，李明夷加快了语速，坦然回答出浮现在二人心头的那个问题

　　“若情况恶化，必要时，我会为他截肢。”

　　从他口中平静说出的词汇，却如一颗沉重的石子，将这一瞬死寂的空气震得激荡。

　　林慎与阿去一时说不出话。

　　“……唔。”

　　就在两人试图消化这个近乎惊雷般的消息时，却听见手术台上传来游丝般的一声轻哼。

　　李明夷倏然垂下目光。

　　仿佛听见了头顶的一袭谈话，谢望紧紧闭拢的眼睛竟难以察觉地一颤，接着，如与莫大的力量对抗一般，几乎挣扎地睁开一线。

　　涣散如涟漪的神志，慢慢聚拢在那双黑润的眼眸中。